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Leber: NAFLD-Fibrose-Score

Die nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) ist eine der häufigsten Ursachen einer chronischen Lebererkrankung in der westlichen Welt mit einer stetig zunehmenden Prävalenz. Im Jahre 2007 wurde durch die Arbeitsgruppe von Angulo et al. ein einfaches, nicht-invasives Verfahren zur Einschätzung einer Leberfibrose bei Patienten mit NAFLD vorgeschlagen. Dieser Score, der NAFLD Fibrose Score (NFS), setzt sich zusammen aus den Kenngrößen Alter, Hyperglykämie, Body Mass Index, Thrombozytenzahl und Albumin-Serumkonzentration sowie der AST/ALT-Ratio. Anhand des Scores lassen sich erstdiagnostizierte NAFLD-Patienten mit fortgeschrittener Leberfibrose klar von solchen ohne fortgeschrittene Fibrose unterscheiden. Eine Studie aus Japan (Nakano et al., 2012) validierte den NFS in einer japanischen Kohorte und attestierte dem Test eine zufriedenstellende analytische Güte mit einer Sensitivität von 100 %, einer Spezifität von 83 %, einem positiv prädiktiven Wert von 63 % sowie einem negativen prädiktiven Wert von 100 %.  Darüber hinaus konnte die Forschungsgruppe um Treeprasertsuk et al. zeigen, dass die Höhe des Ergebnisses im NFS signifikant mit der Gesamtmortalitat von Patienten mit NAFLD assoziiert ist.

Literatur:
1) Adams LA, Lindor KD. Nonalcoholic fatty liver disease. Ann Epidemiol 2007; 17: 863-869
2) Angulo P et al. The NAFLD fibrosis score: a noninvasive system that identifies liver fibrosis in patients with NAFLD. Hepatology 2007; 45: 846-854
3) Nakano M et al.  [Validity of the NAFLD fibrosis score in a Japanese population]. Nihon Shokakibyo Gakkai Zasshi 2012; 109: 751-759
4) Treeprasertsuk et al. NAFLD fibrosis score: A prognostic predictor for mortality and liver complications among NAFLD patients. World J Gastroenterol. 2013; 19: 1219–1229.