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Formelsammlung

Gerinnung: Wells-Score (tiefe Beinvenenthrom­bose, TVT)

Der Wells-Score, benannt nach dem kanadischen Wissenschaftler P. S. Wells, wird für zwei unterschiedliche medizinische klinische Assessmentverfahren verwendet. Beide dienen basierend auf klinischen und anamnestischen Gesichtspunkten dazu, die Wahrscheinlichkeit abzuschätzen, dass eine Lungenembolie oder tiefe Beinvenenthrombose (TVT) vorliegt.

Die unten aufgeführte Kalkulation des Wells-Scores dient dazu, die Wahrscheinlichkeit abzuschätzen, dass eine TVT vorliegt.


Kriterium Punkte Symptom vorhanden
Vorliegen einer aktiven malignen Tumorerkrankung (oder in den letzten 6 Monaten behandelt) 1 Ja     Nein
Paralyse, Parese oder Immobilisation der unteren Extremitäten 1 Ja     Nein
Bettruhe für mehr als 3 Tage oder größerer chirurgischer Eingriff in den letzten 12 Wochen 1 Ja     Nein
Entlang der Venen lokalisierte Schmerzen im Bein/ entlang der tiefen Venen 1 Ja     Nein
Schwellung ganzes Bein 1 Ja     Nein
Schwellung Unterschenkel (Umfangsdifferenz des Unterschenkels > 3 cm im Seitenvergleich, 10 cm unterhalb der Tuberositas tibiae gemessen) 1 Ja     Nein
Eindrückbares Ödem am symptomatischen Bein 1 Ja     Nein
Erweiterte oberflächliche Kollateralvenen auf der betroffenen Seite (keine Varizen) 1 Ja     Nein
Anamnestisch bereits stattgehabte TVT 1 Ja     Nein
Alternative Diagnose mindestens ebenso wahrscheinlich wie tiefe Venenthrombose -2 Ja     Nein



Score (Punktzahl)

Beurteilung

Literatur:
Wells PS et al. Does this patient have deep vein thrombosis? JAMA. 2006; 295:199-207