Formelsammlung

Gerinnung: Wells-Score (tiefe Beinvenenthrom­bose, TVT)

Der Wells-Score, benannt nach dem kanadischen Wissenschaftler P. S. Wells, wird für zwei unterschiedliche medizinische klinische Assessmentverfahren verwendet. Beide dienen basierend auf klinischen und anamnestischen Gesichtspunkten dazu, die Wahrscheinlichkeit abzuschätzen, dass eine Lungenembolie oder tiefe Beinvenenthrombose (TVT) vorliegt. Die unten aufgeführte Kalkulation des Wells-Scores dient dazu, die Wahrscheinlichkeit abzuschätzen, dass eine TVT vorliegt.

KriteriumPunkteSymptom vorhanden
Vorliegen einer aktiven malignen Tumorerkrankung (oder in den letzten 6 Monaten behandelt)1 Ja     Nein
Paralyse, Parese oder Immobilisation der unteren Extremitäten1 Ja     Nein
Bettruhe für mehr als 3 Tage oder größerer chirurgischer Eingriff in den letzten 12 Wochen1 Ja     Nein
Entlang der Venen lokalisierte Schmerzen im Bein/ entlang der tiefen Venen 1 Ja     Nein
Schwellung ganzes Bein1 Ja     Nein
Schwellung Unterschenkel (Umfangsdifferenz des Unterschenkels > 3 cm im Seitenvergleich, 10 cm unterhalb der Tuberositas tibiae gemessen)1 Ja     Nein
Eindrückbares Ödem am symptomatischen Bein1 Ja     Nein
Erweiterte oberflächliche Kollateralvenen auf der betroffenen Seite (keine Varizen)1 Ja     Nein
Anamnestisch bereits stattgehabte TVT1 Ja     Nein
Alternative Diagnose mindestens ebenso wahrscheinlich wie tiefe Venenthrombose-2 Ja     Nein



Score (Punktzahl)



Beurteilung

Literatur:
Wells PS et al. Does this patient have deep vein thrombosis? JAMA. 2006; 295:199-207