Formelsammlung

Korrektur des Serum-Calciums

Das Gesamt-Calcium im Plasma bzw. Serum liegt nur zu circa 50 % als freies oder  ionisiertes Calcium vor. Etwa 45 % des Gesamt-Calciums sind proteingebunden (überwiegend an Albumin) und etwa 5 % liegen als komplexgebundenes Calcium vor. Hohe bzw. niedrige Albuminkonzentrationen im Plasma können zu hohen bzw. niedrigen Gesamt- Calciumkonzentrationen führen (Pseudohypercalcämie bzw. Pseudohypocalcämie), ohne dass eine  Erhöhung bzw. Erniedrigung des biologisch wirksamen ionisierten Calciums vorliegt. Nach einer von Payne et al. angegebenen Formel kann die Gesamt-Calcium-Konzentration mithilfe der Albuminkonzentration korrigiert werden.

Hinweis: 

Liegt ein erhöhtes Gesamteiweiß vor, das nicht auf erhöhte Albuminkonzentrationen zurückzuführen ist (zum Beipiel bei Hypergammaglobulinämie), kann es verlässlicher sein, auf die Gesamteiweißkonzentration zu korrigieren als auf die Albuminkonzentration. Die Berechnung des korrigierten Calciums ersetzt nicht die Bestimmung des ionisierten Calciums aus heparinisiertem Vollblut.

Literatur:
Payne RB et al. Interpretation of serum total calcium: effects of adjustment for albumin concentration on frequency of abnormal values and on detection of change in the individual. J Clin Pathol. 1979; 32: 56-60.